Prevención y tratamiento de úlceras por presión.

Prevención y tratamiento de úlceras por presión.

Indicador

Se define como el porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo para desarrollar úlceras por presión, que cumplen con los cinco criterios establecidos.

1.- Valorar y registrar facores de riesgo que exponen al paciente a aparición de úlceras por presión.

2.- Realiza las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo.

3.- Utilizar los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparición de úlceras por presión.

4.- Orientar al paciente y familiar de como prevenir las úlceras por presión.
5.- Revalorar y ajustar de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermería establecidas.

Método por medio del cual se promueve, conserva y restablece la integridad del tejido tegumentario. Se aplica a pacientes susceptibles a sufrir úlceras por presión, y tiene por objeto asegurar y evitar la pérdida de la continuidad del piel, lo que brinda comodidad y bienestar al paciente.
Se trata de un indicador de cuidado directo, su importancia radica en que es una intervención en la que solo participa el profesional de enfermería e incluye procedimientos esenciales para el cuidado, amén de que evalúa la calidad de la atención que se otorga.


                                               

PREVENCIÓN DE CAÍDAS

PREVENCIÓN DE CAÍDAS

Indicador

Porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo de caída, que cumplen con los 7 criterios establecidos.

1.-Hay que valorar y registrar factores de riesgos de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria.

2.- Establecer las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caída. 

3.-Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente. 

 4.-Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de caída.. 

5.-Orientar sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente. 

6.-Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermería.

7. Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente.

Tambien se le puede definir como el conjunto de acciones que se realizan para proteger al sujeto hospitalizado de posibles caídas que puedan o no poner en riesgo su vida; participan también en estas medidas preventivas el profesional médico, paramédico e interdisciplinario ademas de la familia del paciente.

valoración del riesgo de caídas                                Puntos.

      Escala de Downton

Limitación física ...................................................................2

Estado mental alterado..........................................................3

Tratamiento farmacológico que implica riesgos.......................2

Problemas de idioma o socioculturales...................................2

Pacientes sin factores de riesgo evidentes...............................1

Escala de clasificación de riesgo.             Puntos          Color de la tarjeta

Alto riesgo....................................................4 a 10............................Rojo.............

Mediano riesgo.............................................2 a 3..........................Amarillo.........

Bajo riesgo...................................................0 a 1.............................Verde...........