Durante la intervención quirúrgica participan al menos dos enfermeras (os), la instrumentista y la circulante:
Los objetivos de la instrumentista son:
* debe garantizar el aporte de todo el material que se va a requerir durante la intervención.
*Debe mantener una estricta asepsia en el área blanca de la sala de operaciones.
*Debe tener conocimientos anatómicos y fisiológicos para anticiparse a posibles complicaciones durante la intervención qx.
Dentro de las Actividades de la Enfermera Instrumentista, las principales son:
• Efectuar el lavado quirúrgico de manos, colocarse bata y guantes estériles, colocar mesa de instrumental, ayudar al cirujano a ponerse bata y guantes.
• Ayudar a cubrir al paciente con ropa estéril, colocando aspiración y electro cauterio.
• Entregar el instrumental adecuado en cada tiempo quirúrgico, conservando el instrumental limpio.
• No dejar instrumental sobre el paciente.
• Separar el material punzocortante.
• Identificar tiempos sépticos separando el instrumental, cambio de guantes y campos.
• Conservar todo tejido extirpado para su posterior análisis.
• Hacer recuento de gasas, compresas instrumental y agujas al inicio de la cirugía, antes del cierre de cavidad y al finalizar el procedimiento.
•Conservar en todo momento la esterilidad del campo e instrumental.
• Limpiar la zona de incisión y colocación de apósito y vendaje si fuera necesario.
• Preparación de instrumental para su esterilización.
• Dejar ordenada la sala quirúrgica para su posterior utilización.
El objetivo de la enfermera circulante es:
*Asegurar que el quirofano se encuentre en condiciones optimas para la intervención.
Dentro de las Actividades de la Enfermera Circulante, las principales son:
• Al ingreso del paciente, identificación adecuada, saludo cordial y presentación del equipo operatorio.
• Protección al paciente durante el traslado a la mesa quirúrgica. Proporcionando posición dependiendo la zona que se va a intervenir.
• Conservar la asepsia quirúrgica como el conjunto de esfuerzos realizados para evitar la contaminación microbiana de la zona intervenida.
• Protección sobre peligros eléctricos y mantenimiento de la temperatura corporal.
• Intervención durante la intubación endotraqueal.
• Colocación de sonda vesical, si es necesaria para el control estricto de diuresis.
• Envío de muestras, identificación, conservación adecuada y el rápido transporte de la muestra.
• Petición, administración y registro de bolsas de transfusión.
• Documentación de la técnica quirúrgica.
• Medición de sangre, registro de fármacos utilizados, cuenta de gasas e instrumental.
• Entrega del paciente al área de recuperación.
Bibliografía: http://www.chospab.es/enfermeria/protocolos/Protocolos_Definitivos/protocolo_%20a_e_%20proceso_quirurgico_intraoperatorio.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2008/cmas081bh.pdf
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