lunes, 19 de marzo de 2012

Lavado quirúrgico de manos

LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS



Es el lavado realizado por los integrantes del equipo de salud (principalmente qx) antes del procedimiento que lo requiere, siempre esta indicado un jabón antiséptico. Es el proceso para eliminar el mayor número de microorganismos patógenos de manos y antebrazos mediante lavado mecánico y desinfección con productos químicos, antes de iniciar cualquier procedimiento que lo requiera. 

Generalmente se realiza:

*Antes de realizar un procedimiento estéril.
*Antes de realizar un procedimiento quirúrgico.
*Antes de entrar en determinados servicios especiales.


Objetivo general:

Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico mediante la remoción y destrucción 
de microorganismos transitorios y la reducción de la flora residente presentes en las 
manos del equipo quirúrgico.


Objetivos específicos:
Reducir la flora bacteriana transitoria habitual y residente.
Reducir el riesgo de contaminación en el campo quirúrgico.
Evitar el riesgo de infección de la herida.


Para llevarse a cabo es necesario jabón líquido antiséptico con dosificador accionable con el pie o codo, o con un cepillo con despachador de jabón incluido. 

No se utilizaran pastillas de jabón, ya que facilitan el crecimiento de microorganismos en sus superficie.


El grifo debe ser accionado con el pie. De no ser así, cerrar con la toalla estéril utilizada para el secado además los cepillos deben ser estériles y de un solo uso.
El secado se realizará con campos estériles.


El lavado de manos qx esta basado en diversos principios:


PRINCIPIOS MECANICOS:

- El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y las células muertas de la epidermis.
- El cepillado produce abundante espuma favoreciendo la penetración del jabón.


PRINCIPIOS FISICOS:

- Los líquidos fluyen por la gravedad.


PRINCIPIOS QUIMICOS:


- El jabón emulsiona las grasas.
- El alcohol disuelve las grasas y coagula las proteínas.
- Las soluciones antisépticas inhiben los gérmenes.





LA TÉCNICA DE LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS:


Observaciones:
*Se debe colocar el cubrebocas antes de comenzar, así como dejar todo el material listo.
*Se faja la filipina para reducir el riesgo de contaminación.
*El lavado quirúrgico de manos consta de tres tiempos.
*El lavado pude durar entre 6 y 10 minutos.
*Se efectúa un lavado inicial medico o higiénico, consiste en lavarse las manos hasta el tercio inferior del brazo.

PRIMER TIEMPO.
Se toma el cepillo estéril y vierte suficiente jabón sobre del mismo, dejándolo que corra a la mano y antebrazo y parte inferior del brazo

1. empezar a cepillarse  las uñas y espacios interdigitales con movimientos hacia arriba sin regresar el cepillo(10 veces).


2. Se continua con el orden lateral de la mano y dedo pulgar, continuando con la palma hasta el borde lateral del dedo meñique.

3. Continuar con el dorso de la mano iniciando con los dedos ( del dedo pulgar al meñique).

4. Se continua con movimientos circulares en muñeca.



5. Parte media del antebrazo.

6. Parte superior del antebrazo.

7. Parte inferior del brazo en sus caras anterior y posterior todo esto con movimientos circulares.

8. Se termina en el codo se deja el jabón y se enjuaga el cepillo y se realiza el procedimiento en la mano opuesta. 



SEGUNDO TIEMPO.

Se enjuaga entrando y saliendo del agua de la regadera sin regresar, dejando escurrir el agua de la mano que se cepilló primero hasta el codo.Repita la técnica del primer tiempo,   hasta el tercio superior del antebrazo. Enjuague el cepillo y realice la técnica en la opuesta. 

TERCER TIEMPO:

Enjuague el cepillo y la mano que se lavo y repita el procedimiento hasta el tercio inferior del antebrazo (muñeca).

- Repita el procedimiento del lado opuesto.

- Enjuague el cepillo y lo colóquelo en la artesa, proceda a enjuaguarse primero un brazo de mano a codo saliendo y entrando dejando escurrir el agua, enjuague el otro brazo de la misma manera.


- Pase a la sala de operaciones con las manos en alto a la altura de los ojos aproximadamente (entre la altura de la cintura y la de los hombros)

Proceda a secarse la mano empezando por los dedos, espacios interdigitales, palma, dorso, antebrazo y codo, voltee la toalla y seque la otra mano, de la misma manera.



- Proceda a vestir la bata estéril. 
(ir al siguiente link http://enfermeriaqxcuarto.blogspot.mx/2012/03/calzado-de-bata-esteril.html)





Bibliografía: http://files.sld.cu/anestesiologia/files/2011/11/guia-de-lavado-de-manos.pdf
                     http://eenfermeriauv.blogspot.mx/2009/05/lavado-de-manos-quirurgico.html                            
                    http://www.laenfermeria.es/apuntes/otros/medico_quirurgica/asepsia_II.pdf

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